درخواست عضویت

درخواست عضویت در نجم

این صفحه مختص ثبت نام ناشران، پدیدآورندگان و تولیدکنندگان در سامانه درخواست خرید منابع می باشد .

نکته : ورود فیلد های ستاره دار الزامی است .

اطلاعات کاربری

کد ملی *

نام کاربری *

کلمه عبور *	تکرار کلمه عبور *
ایمیل *

اطلاعات شناسنامه ای

نام *	سال تولد : ماه تولد : روز تولد :
نام خانوادگی *	جنسیت
شماره شناسنامه	نام پدر
تلفن	تلفن همراه

آدرس

اطلاعات نجم

نام انتشارات/شرکت *	نام مدیر انتشارات/شرکت *
تلفن دفتر	فکس دفتر
محل ناشر/تولیدکننده *	آدرس دفتر
سایت انتشارات/شرکت	ایمیل انتشارات/شرکت *
جواز نشر/تولید* Select...	تلفن فروشگاه
فکس فروشگاه	آدرس فروشگاه
شماره مدیر/نماینده * (جهت تماس های ضروری)
تاریخ تاسیس	تاریخ انقضای مجوز نشر

حوزه کاری * مولف مترجم مصحح ویراستار تصویرگر سایر
آثار مهم
جوایز دریافتی
مدرک *	رشته تحصیلی

تلفن محل کار	شماره حساب بانک تجارت
تخصصها	سمتهای اجرایی
سوابق فرهنگی	تالیفات
آشنایی با زبانهای خارجه	آشنایی با زبانهای خارجه2
تصویر مدرک شناسایی عضو Select... *

زمینه فعالیت اول *
زمینه فعالیت دوم
زمینه فعالیت سوم

بارگذاری آرم انتشارات/ شرکت

تصویر

اعداد تصویر پایین را وارد نمایید

انصراف

شما در حال استفاده از مرورگر غیر استاندارد هستید